【维修案例】精选胃镜和肠镜设备维修分享

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胃镜和肠镜常见故障维修分享

胃镜和肠镜是比较精密而又价格昂贵的医疗设备，特别是纤维内镜，由于它的导向束采用了非常“脆弱”和十分“娇气”的玻璃纤维束，而表面和内部各种管道采用了塑料制品，并且与金属连接是用黏合剂固定的，机械传动部分又采用细钢丝牵引的，这些材料决定了内镜具有比较短的正常使用寿命。一般临床只能用千余例，就要进行检修，甚至报废。

故障维修胃镜和肠镜常见故障维修方法




01送气、送水、吸引管道堵塞

(1)常见有气、水管路堵塞，或似堵非堵，而不畅通，应按原理分别进行检查。一般常见的有水、气同时不通，由于内镜的结构在先端部只有一个气水孔，这说明U形管（又称三通）公共端堵塞。可用细钢丝边通边送气，然后用送水的方法排除故障。但须注意，通后还要压扁喷嘴。以免刺伤内黏膜，使水喷出后，一定冲洗镜面才算合格。

(2)吸引管路不通多数是吸进了棉球、纱布条或息肉等异物。个别的是修理后使钳子管拧折堵塞而漏检造成的。不论水管、气管、钳子管（吸导管）堵塞后，都不能用钢丝粗暴的去穿通，否则将会使导光束、导像束损坏。必要时送维修中心解决。

02胃镜和肠镜弯曲角度的调整

故障现象：压下送气、送水或吸引按钮，抬手后不能立即弹起复位，造成水气不分，活塞运动阻滞等现象。

原因：环境卫生不佳，尘土落进镜体与O形环上的油混合而成为油污所致。另外，O形环老化，或用其他油脂引起化学变化，使其膨胀所致。

维护方法：用手将按钮拔出，用脱脂棉蘸上由30％的无水乙醇和70％的乙醚组成的混合液擦去油污，然后在0形环上涂少量的白凡士林（黄凡士林也可），再把缸体内部清洁干净，按原样装回，即可恢复正常工作。如O形环老化膨胀，则需更换新品。

注意：送气、送水活塞杆上有3个O形环。它以硅橡胶为原料，因而不能任意涂其他油料，否则起化学变化。这个按钮无方向性。应特别指出，吸按钮的安装是有方向性的，活塞杆上有一个键槽（凹槽），一定要对准缸体内的凸起方能装上，不要粗暴硬装。键槽和凸起，是为使按钮活塞杆上的孔与缸体的子孔对准而设计的，这样才能使管路接通或断开。

03送气、送水、吸引管道维修

不同型号的纤维内镜，弯曲角度的大小和方向也不相同，新出厂的镜子，均已按要求调好，当使用一个阶设，由于钢丝的伸长而使角度变小，造成诊断上的盲区，当术者感到不便而强行操作时，会拉断钢丝或使焊接点脱焊。这是个常见的故障。

角度钮分为上(U)、下(D)、左(L)、右(R)四个方向或上(U)、下(D)两个方向。当操纵角度钮时，在一定范围内先端部不能随之而动（即有空当)就是钢丝伸长的表现。一般变小10度以上就应该及时调整。角度钢丝断的位置，常见有五处：

01
断在弯曲部，可判断为正常寿命已到；

02
断在操作部时，可判断为调整不及时；

03
断在操作部到蛇管约25cm处，可判断为不及时调整而强行操作所致；

04
钢丝螺旋管固定器脱落，为强行操作所致；

05
钢丝螺旋管固定器脱落，为强行操作所致；

06
钢丝螺旋管从先端脱焊系质量问题。角度如需要调整，应到专门修理中心去调，或由经短期训练的技术人员去做，才能确保安全可靠。

上述角度调整，送气、送水及吸引按钮的维护，钳子阀门垫的更换和组装，称为三项维护，是纤维内镜本身固有的常出故障的地方。

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